Diagnostyka stomatologiczna Katowice

Diagnostyka obrazowa w stomatologii — dlaczego samo badanie wzrokowe nie wystarczy?

Stomatolog podczas przeglądu widzi powierzchnie zębów, dziąsła i błonę śluzową. Nie widzi przestrzeni między zębami gdzie próchnica zaczyna się najczęściej, nie widzi co dzieje się przy korzeniach zębów pod dziąsłem, nie widzi ile kości pozostało po ekstrakcji ani jak głęboko przebiega kanał żuchwowy w stosunku do korzeni ósemki. Diagnostyka obrazowa uzupełnia badanie kliniczne o wymiar niedostępny dla wzroku i sondowania — i jest warunkiem podejmowania właściwych decyzji terapeutycznych, nie ich opcjonalnym uzupełnieniem.

W Stomatologii Krzemień dysponujemy pełnym zestawem narzędzi diagnostyki obrazowej w gabinecie: tomografem CBCT do trójwymiarowej diagnostyki implantologicznej, chirurgicznej i endodontycznej, aparatem RTG pantomograficznego do przeglądowych zdjęć całego uzębienia oraz systemem RVG do punktowych zdjęć przygryzowych i celowanych przy diagnostyce próchnicy i leczeniu zachowawczym. Każde badanie wykonujemy na miejscu — bez odsyłania do zewnętrznych pracowni radiologicznych i bez opóźnień w diagnostyce.

Trzy rodzaje badań obrazowych — kiedy każde z nich jest właściwe?

Dobór badania obrazowego do sytuacji klinicznej to decyzja medyczna, nie kwestia dostępności sprzętu. RTG punktowe (RVG) jest badaniem celowanym — wykonywane przy podejrzeniu próchnicy między zębami, przy diagnostyce stanu miazgi przed leczeniem kanałowym i przy kontroli wypełnień kanałowych. Daje obraz jednego lub kilku zębów przy minimalnej dawce promieniowania — jest badaniem pierwszego wyboru przy diagnostyce zachowawczej i endodontycznej. RTG pantomograficzne daje obraz całego uzębienia, obu szczęk i stawów skroniowo-żuchwowych na jednym zdjęciu — jest badaniem przeglądowym, wykonywanym przy pierwszej wizycie nowego pacjenta, planowaniu leczenia ortodontycznego i implantologicznego oraz przy ocenie zatrzymanych ósemek. Tomografia CBCT daje trójwymiarowy obraz wybranego obszaru — jest niezbędna przy planowaniu implantów, chirurgii ósemek z ryzykiem uszkodzenia nerwu, diagnostyce pionowych pęknięć korzenia, retreatmencie endodontycznym przy złożonej anatomii kanałów i diagnostyce zmian w stawie skroniowo-żuchwowym.

Dawka promieniowania — czy stomatologiczne badania RTG są bezpieczne?

Dawka promieniowania przy stomatologicznych badaniach obrazowych jest wielokrotnie niższa niż przy badaniach medycznych i porównywalna z naturalnym promieniowaniem tła jakiemu jesteśmy narażeni na co dzień. Cyfrowy system RVG stosowany w naszym gabinecie emituje dawkę 10–20 razy niższą niż tradycyjny RTG filmowy. RTG pantomograficzne odpowiada mniej więcej dawce jaką otrzymujemy podczas 2–3 godzin lotu samolotem. CBCT przy ograniczonym polu ekspozycji (small FOV) emituje dawkę porównywalną z kilkoma zdjęciami punktowymi. Badania obrazowe w stomatologii są zalecane gdy korzyść diagnostyczna przewyższa minimalne ryzyko — co przy dzisiejszych systemach cyfrowych jest niemal zawsze spełnione.